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健康相关的保险知识

来源:江苏保险  加入日期:2007-10-24 10:07:59 点击数:

什么是健康险

健康险是以被保险人身体的健康状况为基本出发点,以提供被保险人的医疗费用补偿为目的的一类保险。健康险的保险事故是指患病、意外伤害等.人的疾病有多种,健康险的险种也有许多不同类型,对各种疾病、各年龄层次均可组合。每一险种都有一定的客户群,险种多的,争取到的客户就多,尤其是某些发生率低,但一旦发生,大多数家庭均难以负担其医疗费用的保险,更具有费率低、保障高的特点。

什么是重疾险

重大疾病保险是健康保险中的一种,它是被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健康保险产品。重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持,避免在经济上陷入困境。重大疾病保险于1983年在南非问世,1995年引入我国保险市场,经过了十多年的发展,保障范围逐渐扩大,保障功能日趋完善,现已成为人身保险市场上重要的保障型产品。

什么是医疗险

医疗保险是医疗费用保险的简称,是提供医疗费用保障的保险,它是健康保险的主要内容之一。医疗保险的作用是,当被保险人发生大额医疗费支出时,可得到经济上的帮助。对于因患一般性疾病而支付的小额医疗费用,可以视为日常生活开支。医疗费用主要包含门诊费、药费、住院费、护理费、医院杂费、手术费、各种检查费等。各种不同的健康险保单所保障的费用一般是其中的一项或若干项之组合。医疗保险分为普通医疗保险、住院保险、手术保险和特种疾病保险、住院津贴保险、综合医疗保险。

1.普通医疗保险

普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用补偿。主要包括门诊费、医药费、检查费等。这种保险保费成本较低,比较适用于一般社会公众。由于医药费和检查费的支出控制有一定的难度,所以,这种保单一般具有免赔额和费用分担规定,保险公司支付免赔额以上部分的一定百分比,保险费则每年调整一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时,保险公司不再负责赔付。

2.住院保险

由于住院所发生的费用往往很高,所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院,住院保险一般规定保险公司只负责所有费用的一定百分比,而不是全部。

3.手术保险

这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。

4.综合医疗保险

综合医疗保险是保险公司为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险,其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高,一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。

5.特种疾病保险

即重大疾病保险。

 
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